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尿潴留

通过

帕特里克·Shenot

,MD,西德尼医学院的托马斯杰斐逊大学

最后全面审查/修订2020年4月|内容最后修改2020年4月
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尿潴留是排尿无力或不完全排空膀胱。

  • 人们谁已经不完全排空膀胱可有尿频或尿失禁。

  • 如果人能排尿,医生测量尿液留在膀胱排尿人后的金额。

  • 医生用导管从膀胱取出尿液,然后把原因。

(也可以看看控制排尿。)

人们可能会保留尿膀胱因为肌肉收缩受损,膀胱的开口被阻塞(膀胱出口梗阻),或者是缺乏之间的协调膀胱收缩和放松的封闭的囊(尿道括约肌)的开口部的肌肉。尿潴留是男性中比较常见的,因为前列腺肿大如因良性前列腺增生症可能导致携带尿排出体外(尿道)的信道的变窄。

药物,尤其是那些具有抗胆碱能作用,如抗组织胺药和抗抑郁药的一些,可能会导致男性和女性尿潴留。其他原因包括粪便的硬块,填补在尿道直肠和压力机(粪便嵌塞)和神经源性膀胱在人与糖尿病多发性硬化症帕金森综合症或骨盆的手术前,损害膀胱的神经。

症状

有时候,人们根本无法排尿。在这种情况下,膀胱绵延很痛苦过了几个小时,因为它充满尿液和人下腹部肿胀。

更常见的是,人们能够通过一些尿,但不能完全排空他们的膀胱。在这种情况下,膀胱慢慢延绵不引起疼痛。然而,人们可能开始排尿困难,弱的尿液流,或者从某种意义上说,膀胱还没有完全清空。由于膀胱撑比较充分,人们有时有漏尿(充溢性尿失禁),在夜间排尿(夜尿),或尿频。由于保留尿液是细菌滋生的温床,人们可能开发尿路感染

诊断

  • 尿测量留在排尿后膀胱

如果一个人是无法通过任何尿,诊断是明确的。

在其他情况下,医生尝试,看看有多少尿液残留在膀胱的人已经排尿尽可能多后,因为他们可以。人小便后不久,医生要么将导管插入膀胱,看看有多少尿出来或做膀胱超声来衡量目前的尿液量。尿量左排尿称为postvoid残留量之后。如果这个量超过半杯(在老年人中略多),尿潴留诊断。

医生做体检,通常包括直肠检查。在男性中,直肠指诊可指示前列腺是否被放大。在男性和女性,直肠检查有助于鉴别粪便嵌塞。医生可以采取的尿样品以测试感染。可能需要血液测试和成像测试,以确定尿潴留的原因。

治疗

  • 导尿

  • 病因治疗

  • 手术,偶尔

如果人们不能排尿可言,医生立即插入一个薄的橡胶管插入膀胱(导尿管),以除去所保留的尿液和提供救济。

尿潴留的原因进行处理。可引起尿潴留药品被停止只要有可能。男子谁前列腺肥大可能需要前列腺手术或药物来缩小前列腺(例如,非那雄胺要么度他雄胺),或者放松于膀胱的颈部肌肉(例如药物,特拉唑嗪要么坦索罗辛)。谁拥有与膀胱收缩或功能造成干扰神经问题的人可能需要定期使用导管或本身有一个导管,永久放置。有时手术从膀胱从尿道口离进出人体的需要直接尿。

更多信息

  • 泌尿外科护理基金会:当前,全面的泌尿系统的健康信息,包括患者杂志(泌尿外科健康extra®)和研究更新

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