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伤口

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艾米·h·个性

,医学博士,加州大学洛杉矶分校医学中心

上次全面检讨/修改是2020年6月|内容上次修改是2020年6月
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组织的割伤或撕裂(撕裂)、擦伤(擦伤)和穿刺伤口都可能是由咬伤或者通过其他机制。不是由咬伤引起的、干净的、相对较小的伤口通常愈合迅速,没有任何问题。然而,有些伤口会导致大面积失血。

在一些伤口中,更深的结构,如神经、肌腱或血管,也会受伤。其他伤口也会感染。异物(如碎片、玻璃或衣物碎片)也可能隐藏在伤口内,导致后来的问题,如感染。

大部分皮肤的浅伤口很少出血,通常会自己止血。手和头皮的伤口,以及动脉和大静脉的伤口通常会大量出血。

你知不知道……

  • 即使是头皮或指尖的浅处伤口也会出血剧烈。

当伤口被污垢和细菌污染时,就会发生感染。虽然任何伤口都可能感染,但感染特别可能发生在深层刮伤(将污垢磨入皮肤)和穿刺伤口(尤其是那些由伤口引起的伤口)动物咬伤人类咬),从而使皮肤深层受到污染。此外,含有异物的伤口经常会感染。伤口被污染的时间越长,就越有可能发生感染。

刚开始的时候伤口会很疼,但通常第一天之后疼痛就会减轻。如果伤口影响到神经或肌腱,患者可能无法完全移动身体的部分。有些神经损伤会导致虚弱、瘫痪、感觉丧失或麻木。如果异物残留在穿刺伤口内,接触到靠近异物的伤口部分通常是疼痛的。

受伤后一天或更久的疼痛加剧往往是感染的第一个症状。随后,感染的伤口可能会变红、肿胀并渗出脓液。发烧也可能发生。

坏死性皮肤感染是迅速发展的感染,威胁生命和肢体,即使在非常小的皮肤伤口后也可能发生。

急救治疗

治疗伤口的第一步是止血。肉眼可见的出血几乎总是可以通过用手指或手紧紧挤压出血部位至少5分钟来停止。只要有可能,出血部位就会高于心脏的水平。因为止血带会阻止血液流向身体某个部位,使其失去氧气,所以止血带只能用于非常严重的伤害(比如战斗中的伤亡)。

为了防止感染,要清除污垢和颗粒,清洗伤口。大的,可见的颗粒被去除。小的,看不见的污垢和颗粒用温和的肥皂和自来水清洗掉。温度较低的水可以使血管收缩,帮助减缓出血。洗涤后残留的污垢和颗粒通常可以用高压的自来水除去。不推荐使用酒精、碘和过氧化氢等较严重的药物。这些溶液会损伤组织,损害愈合的能力。

清洗深层刮痕需要擦洗。如果伤口很小,可以用某些市面上可以买到的胶布使伤口保持闭合。深的或大的伤口可能需要缝针。清洗后,如有必要,包扎伤口,应用抗生素药膏和绷带。

在下列情况下需要医疗援助:

  • 如果一个切比⅓英寸长(¾厘米),在脸上,显得深,或边缘分开

  • 如果流血没有自己停止或几分钟后施加压力

  • 如果有神经或肌腱损伤的症状,如感觉丧失、运动丧失或麻木

  • 如果刮伤很深或有难以清除的污垢和颗粒

  • 如果有穿刺伤口,特别是伤口内有异物时

  • 如果这个人还没有破伤风疫苗在过去五年内

所有伤口,无论是在家治疗还是由医务人员治疗,都应在治疗后的最初几天内观察感染症状。如果感染症状的发展,医疗援助应该在几个小时内被追捧。

大多数小伤口会在几天内愈合。

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