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Meckel憩室

(马克塞尔的憩室)

经过

威廉·j·科克伦

医学博士,盖辛格诊所

最后一次审查/修订版8月2021
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得到快速的事实
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Meckel Deverticulum是一种囊状的疏水,其小肠的墙壁存在于出生时存在的一些孩子。

  • 大多数孩子没有症状,但有时会发生无痛的直肠出血或憩室被感染。

  • 医生根据症状、梅克尔扫描结果,有时还根据其他影像学检查作出诊断。

  • 出血憩室或引起症状的憩室必须通过手术切除。

大约2%的婴儿出生时患有梅克尔憩室。

Meckel憩室

Meckel憩室

梅克尔憩室并发症

人们可以在不知道他们有一个麦克塞尔憩室的情况下养活他们的整个生命,但偶尔异常会导致并发症。虽然憩室在男孩和女孩之间同样常见,但男孩可能有2〜3倍可能具有并发症的可能性。Meckel Diverticulum的并发症包括

一半的时间,憩室含有像胃,胰腺或两者的组织。如果存在胃组织,它可以像胃一样分泌酸。该酸可能导致附近肠道的溃疡和出血。在5岁以下的儿童中,出血更常见。

梗阻在任何年龄可能发生,但在老年人和成年人中更常见。在儿童中,障碍最有可能引起肠套叠肠套叠肠套叠是一种一段肠滑入另一段的疾病,很像望远镜的部分。受影响的部分会阻塞肠道和血液流动。原因……阅读更多憩室。

Meckel憩室也可能发炎(憩室炎憩室炎憩室炎是一种或多种气球状囊(憩室)的炎症。感染可能或可能不会发展。憩室炎通常会影响大肠(结肠)。左下腹部......阅读更多憩室炎)。急性麦克塞尔憩室炎可能在任何年龄发生,但年龄较大的儿童受到最大影响。

梅克尔憩室症状

大多数患有梅克尔憩室的儿童没有任何症状,而许多成年人只有在外科医生出于其他原因进行手术时才发现自己患有梅克尔憩室。

5岁以下儿童中最常见的症状是无痛的直肠出血,这来自由憩室分泌的酸引起的小肠中的溃疡。由于出血,由于血液和粘液的混合物,粪便可能出现鲜红色或砖色或醋栗果冻。有时,由于血液的细分,粪便似乎是黑色的。只有很少是出血如此严重,孩子需要紧急手术。

在所有年龄段,梗阻会引起腹痛、恶心和呕吐。由梅克尔憩室引起的憩室炎会引起严重的腹痛、腹部压痛和呕吐,很容易与之混淆阑尾炎儿童阑尾炎阑尾炎是阑尾的炎症和感染。当阑尾被硬排泄物(称为粪石)或肿大的淋巴液堵塞时,阑尾炎就会发生。阅读更多儿童阑尾炎

梅克尔憩室的诊断

  • 出血,麦克风扫描,视频胶囊内窥镜检查和肠镜检查

  • 对于疼痛,计算机断层扫描(CT)

医生常常难以诊断麦克风憩室。

如果医生认为直肠出血是由梅克尔憩室引起的,他们会做一项成像研究麦克风扫描麦克风扫描核扫描是使用无害的放射性材料进行的测试(见放射性核素扫描)。放射性物质作为食物或饮料的一部分被摄入,或者被给予……阅读更多。在这项研究中,静脉(静脉内)给出了少量无害的放射性物质。通过憩室中的细胞拾取该物质,然后可以使用辐射感测相机看到该物质。视频胶囊内窥镜检查视频胶囊内镜视频胶囊内窥镜(无线视频内窥镜)是一个过程中,人吞下一个电池供电的胶囊。太空舱里有一个或两个小照相机、一盏灯和一个发射机。阅读更多(其中孩子吞下可以检测小肠中出血源的小型摄像机)和肠镜检查(其中小柔性观察管轻轻地进入小肠)是其他测试,可以帮助医生识别憩室出血来源。

有腹痛的孩子经常要接受CT扫描消化道的计算机断层扫描和磁共振成像计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)扫描是评估大小和位置的好工具…阅读更多,这可以帮助医生诊断憩室和其他疼痛的原因。医生也可能采取腹部的X射线。

梅克尔憩室的治疗

  • 手术

没有造成症状的憩室不需要治疗。

出血憩室或引起梗阻或持续症状的憩室必须手术切除。

如果在一个因其他原因而进行的手术中发现了梅克尔憩室,可以将其移除以防止未来的并发症。

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